Os estudos têm revelado eficácia clínica e histológica31. No entanto ainda são necessários mais ensaios clínicos que aprovem o seu uso na prática clínica5.

A dilatação esofágica está indicada quando surgem sintomas secundários à estenose esofágica, causando disfagia e impacto alimentar. No entanto, está associada ao risco de hemorragia, perfuração e dor torácica5. Nas estenoses menos graves pode, inicialmente, tentar-se uma dieta de evicção ou terapêutica farmacológica antes de um procedimento mais CX5461 invasivo. No caso de estenoses cerradas deve proceder-se de imediato à dilatação4. A figura 1 resume a abordagem clínica, diagnóstica e terapêutica no caso de suspeita de EEo. Relativamente ao seguimento dos doentes com EEo, não existe um consenso. Alguns autores defendem a realização periódica de EDA com biópsias enquanto outros sugerem o estudo histológico apenas se ocorrer alteração nos sintomas, adesão à terapêutica ou, se for necessário,

tomar decisões terapêuticas5 and 25. A primeira EDA com biópsias deve ser realizada no mínimo 4 a 8 semanas após inicio da terapêutica5. A esofagite eosinofílica é uma patologia emergente, atualmente Y-27632 mouse com critérios de diagnóstico bem definidos. No entanto, a sua história natural, o tratamento a longo prazo e a monitorização destes doentes ainda não estão bem definidos. O diagnóstico precoce exige um elevado índice de suspeição e é fundamental para prevenir potenciais complicações. As respostas alérgicas parecem ter

um papel fulcral na etiopatogenia desta doença e a avaliação alergológica tem assumido um papel cada vez mais importante na abordagem diagnóstica e terapêutica destes doentes. Deste modo, a avaliação otimizada da EEo requer uma equipa médica multidisciplinar, incluindo gastrenterologistas e imunoalergologistas. Os autores declaram não haver conflito de interesses. “
“The development of pancreatic collections may occur in different clinical set-ups. The most frequent causes are acute or chronic pancreatitis, neoplasms, surgery or trauma.1, 2 and 3 In recent years, ERCP has become an important cause of acute pancreatitis as well, possibly leading to pancreatic collections in more severe cases.2 and 4 Pancreatic necrosis, which is defined as diffuse Digestive enzyme or focal areas of nonviable pancreatic parenchyma, develops in nearly 20% of patients and is accompanied with a mortality rate varying from 8 to 39%.5 and 6 Since 1992, peripancreatic fluid collections have been classified according to the Atlanta Criteria in order to decrease erroneous interpretations previously made.1, 3 and 6 Additionally and for more practical purposes, pancreatic fluid collections may also be subdivided into three groups: (a) acute pancreatic-fluid collections; (b) pseudocysts; and (c) walled off pancreatic necrosis (WOPN).